Опис

Склад:

Кожна капсула містить:

• урсодезоксихолева кислота 250 мг
• силімарин 140 мг

Властивості: Гепатопротектор. Урсодезоксіхолева кислота – жовчна кислота. Зменшує вміст холестерину в жовчі переважно шляхом дисперсії холестерину та формування рідкокристалічної фази. Впливає на ентерогепатичну циркуляцію жовчних солей, зменшуючи реабсорбцію в кишечнику ендогенних більш гідрофобних та потенційно токсичних сполук. У дослідженнях in vitro показано, що урсодезоксихолева кислота має пряму гепатопротекторну дію та зменшує гепатотоксичність гідрофобних солей жовчі. Впливає на імунологічні реакції, зменшуючи патологічну експресію HLA-антигенів класу I на гепатоцитах та пригнічуючи продукцію цитокінів та інтерлейкінів.

Урсодезоксихолева кислота знижує літогенний індекс жовчі, збільшуючи вміст у ній жовчних кислот. Сприяє частковому або повному розчиненню холестеринового жовчного каміння при пероральному застосуванні. Чинить холеретичну дію.

Силімарин: Належить до групи гепатопротекторів. Перешкоджає руйнуванню клітинних мембран, що зумовлено здатністю інгібувати перекисне окиснення ліпідів. Стимулює синтез білка та фосфоліпідів у пошкоджених гепатоцитах, внаслідок цього відбувається стабілізація клітинних мембран, запобігає втраті компонентів клітини. Перешкоджає проникненню в клітину деяких гепатотоксичних речовин (зокрема отрут гриба блідої поганки). Силібінін є головним компонентом силімарину – біологічно активної речовини плодів розторопші плямистої.

Показання: Холестеринові жовчні камені в жовчному міхурі та загальному жовчному протоці у пацієнтів, коли лікування хірургічним або ендоскопічним методом провести неможливо. Холестеринові камені жовчного міхура та загальної жовчної протоки діаметром не більше 1.5-2 см після екстракорпоральної літотрипсії або механічної літотрипсії. Первинний біліарний цироз (до утворення просунутого фіброзу та цирозної трансформації печінки). Хронічний активний гепатит із холестатичним синдромом. Гострий гепатит, муковісцидоз печінки, вроджена атрезія жовчної протоки. Біліарний рефлюкс-езофагіт та гастрит. Біліарний диспептичний синдром при холецистопатії та дискінезії жовчовивідних шляхів. Профілактика та лікування холестатичного синдрому, обумовленого прийомом гормональних протизаплідних засобів. Для нормалізації функції печінки у пацієнтів, які отримують терапію цитостатиками, а також у хворих на алкогольне ураження печінки. Трансплантація печінки та інших органів (допоміжне лікування).

Спосіб застосування та дози: Оптимальний режим дозування визначає лікар. Слід суворо дотримуватися відповідності лікарської форми конкретного препарату, що використовується, показанням до застосування та режиму дозування. Встановлюють індивідуально. Зазвичай застосовують у дозі до 10 мг/кг/добу. Добову дозу приймають одноразово ввечері. Тривалість лікування залежить від показань.

Протипоказання: Підвищена чутливість до силімарину. Гострі запальні захворювання жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, цироз печінки у стадії судинної та паренхіматозної декомпенсації та/або вираженої активності, НЯК, хвороба Крона, тяжкі порушення функції нирок, підвищена чутливість до урсодезоксихолевої кислоти.

Запобіжні заходи: Для успішного проведення літолізису за допомогою урсодезоксихолевої кислоти необхідне дотримання наступних умов: каміння має бути чисто холестериновим, тобто. не давати тіні на рентгенограмі; розмір каміння не повинен перевищувати 15-20 мм; жовчний міхур повинен повністю зберігати свою функцію; жовчний міхур повинен бути заповнений камінням не більше ніж на половину; прохідність протоки міхура повинна бути збережена; загальна жовчна протока повинна бути вільна від каміння. При застосуванні урсодезоксихолевої кислоти з метою розчинення жовчного каміння в перші 3 місяці лікування необхідно кожні 4 тижні визначати активність трансаміназ печінки. Надалі ці дослідження можна проводити з інтервалом 3 міс. Для контролю ефективності лікування рекомендується кожні 6 місяців проводити рентгенологічне та ультразвукове дослідження жовчовивідних шляхів. Для профілактики рецидивів холелітіазу лікування необхідно продовжувати ще кілька місяців після розчинення жовчного каміння.

Побічні ефекти: Можливо: транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, свербіж шкіри, алергічні реакції. Рідко: діарея, кальцинування жовчного каміння. Рідко: послаблююча дія, алергічні реакції.

Спосіб зберігання: При температурі не вище 30 градусів.